Команда ученых из Медицинского центра Вандербильтского университета (Vanderbilt University Medical Center) и Нэшвиллского медицинского центра ветеранов (Nashville Veterans Affairs Medical Center) изучила неудачные случаи лечения при инфекции Helicobacter pylori. В исследовании приняли участие 57 пациентов из 11 стран. Результаты работы были опубликованы в журнале Gastroenterology.
Ученым удалось выявить генетические полиморфизмы, которые повышают активность фермента CYP2C19, метаболизирующего ИПП первого поколения. Эти так называемые «быстрые метаболизаторы» подавляют работу ИПП, которые необходимы для успешной эрадикации H. pylori. Исследователи обнаружили, что у людей с полиморфизмом гена CYP2C19 частота неудачных случаев эрадикации более чем в два раза выше.
При этом у пациентов, которые применяли ИПП нового поколения, такие как эзомепразол и рабепразол, эрадикационной недостаточности не выявлено - метаболизм новых препаратов в меньшей степени зависит от фермента CYP2C19.
«Необходимо провести дальнейшие исследования среди жителей США (настоящая работа касается в основном стран Азиатско-Тихоокеанского региона). Важно определить, может ли более высокая дозировка и более частый прием ИПП первого поколения улучшить показатели эрадикации у людей с полиморфизмом гена CYP2C19», - отметила автор статьи Шайля Шах (Shailja Shah), MD, гастроэнтеролог, доцент Вандербильтского университета, исследователь Калифорнийского университета в Сан-Диего (University of California San Diego), сотрудник Системы здравоохранения в Сан-Диего (VA San Diego Healthcare System).
«Если мы добьемся даже небольшого улучшения показателей эрадикации H. pylori, это, скорее всего, приведет к существенной медицинской, экономической и социальной выгоде», – заключают авторы статьи.
Источник: evogenlab.ru
